- Les dommages physiques de la prostitution. Rapport d’un gynécologue du travail de rue.
Le texte allemand peut être lu sur le site Web Abolition 2014 ICI
« Je suis gynécologue, et j’ai mon propre cabinet à Munich. De 1996 à 2000, j’ai travaillé à Hambourg à la «Zentrale Beratungsstelle für Sexuell Übertragbare Erkrankungen», appelée «ZB» en abrégé: «Bureau central de conseil pour les infections sexuellement transmissibles». C’était avant la loi sur la prostitution (2002)[1] et avant la ‘Prostitutes Protection Act (2017), c’était un modèle relativement progressiste de la ville de Hambourg pour conseiller et examiner les personnes, principalement les femmes, dans Le système prostitutionnel. L’offre était gratuite, volontaire et anonyme.
Mon rapport ici est basé sur mon travail et mon expérience là-bas, mon travail dans la rue, en tant que gynécologue basé au «ZB». À mon avis, ni les années ni les deux lois n’ont changé quoi que ce soit au sujet des dommages liés à la santé et des dommages physiques dont les femmes ont souffert, hier et aujourd’hui.
Les effets sur leur psychisme, les traumatismes, sont souvent encore plus profonds, plus durables et plus difficiles à traiter par rapport aux dommages physiques.Le dommage le plus extrême, le meurtre de femmes prostituées, est quelque chose que je souhaite explicitement mentionner ici; entre 2002 et le 17 octobre 2019 au moment où j’écris ceci, 91 meurtres de femmes dans la prostitution «découverts» ont été documentés en Allemagne. [L’industrie du sexe tue]
Avec tout le « progressisme » et la fin des tests obligatoires pour les personnes se prostituant, l’objectif de notre travail se basait sur la protection des hommes/prostitueurs contre les IST. « L’absence de préservatif » était une demande à l’époque comme elle est aujourd’hui. Notre travail était donc principalement axé sur les IST et les tests étaient effectués au moyen des examens gynécologiques habituels et de tests sanguins.
La gonorrhée, la chlamydia, les trichomonases, les verrues génitales ont été diagnostiquées régulièrement. Malheureusement, cela était également vrai pour la syphilis, l’hépatite et le VIH. Il est superflu de souligner que ces diagnostics étaient plus fréquents par rapport au reste de la population. Parallèlement à ces examens, nous avons toutefois observé de nombreux autres phénomènes sur et dans l’abdomen et le bas du corps des femmes : destruction du ph vaginal et des fluides vaginaux par d’innombrables rinçages du vagin, parfois avec des substances nocives, ce qui signifie un vagin dépourvu de toute défense servant de zone d’entrée aux infections et aux inflammations, et comme nous le savons aujourd’hui, à un risque particulier de carcinome cervical ; déchirures, blessures, fissures par surextension ou blessures délibérées. Déchirures, notamment de l’anus et de l’intérieur du rectum..
Les cystites fréquentes étaient presque quotidiennes, certaines femmes prenant des antibiotiques comme prophylaxie (quand elles pouvaient se le permettre).
Dégradation pelvienne, ou faiblesse du plancher pelvien. Il y a eu quelques cas de très jeunes femmes qui avaient déjà des difficultés à retenir l’urine ou les matières fécales. Il s’agit normalement d’un phénomène que nous associons aux naissances. Mais le plancher pelvien est un système multicouche de tissus et de nerfs, les surextensions répétées ainsi que les situations de viols provoquent parfois des dommages irréversibles dans cette zone.Les inflammations de l’abdomen, parfois des trompes ovariennes avec les pires douleurs ont rendu nécessaire l’hospitalisation (nous avions pour cela des formulaires d’assurance officiels spéciaux). De plus, cela conduit très souvent à l’infertilité.
Grossesses non désirées. D’après mon expérience, la plupart des femmes de l’époque prenaient la pilule ou avaient des injections tous les trois mois. Malgré cela, il y a eu plusieurs grossesses. Dans un cas, je me souviens que la grossesse était si avancée (et dans le déni !) que les douleurs ressenties par la femme l’ont conduite directement dans la salle d’accouchement de l’hôpital. Il est inconcevable qu’elle ait dû s’exposer aux « clients » jusqu’à ce moment-là. Je n’ai pas pu suivre la suite de sa vie. D’autres femmes ayant eu des grossesses antérieures (et remarquées) ont eu de plus grandes difficultés – alors sans statut légal ni assurance maladie – à accéder à des interruptions de grossesse médicalement acceptables.
La contraception. Souvent, il y avait un problème de régularité ou de fiabilité. Les problèmes digestifs par exemple entraînent une moindre efficacité de la pilule. Je considère que les risques de thrombose sont absolument accrus dans le contexte de la vie quotidienne des femmes prostituées. Le tabagisme, le manque d’exercice, d’autres facteurs de risque non répertoriés… Lors de mon travail au ZB, j’ai vu un cas de thrombose avec embolie pulmonaire..L’environnement intestinal détruit (et donc un système immunitaire affaibli) avait de nombreuses causes: des lavements fréquents afin de contrôler les selles (pour les pratiques anales), un système digestif complètement enflammé de l’estomac aux intestins en raison de vomissements fréquents par la répulsion, des pratiques orales, nutrition extrêmement pauvre, malnutrition, troubles de l’alimentation, troubles nerveux.
Maladies buccales affectant les dents, la bouche, la mâchoire. En raison du manque d’assurance maladie, d’une anesthésie auto-administrée, d’un manque de soins personnels ou de blessures, le traitement de toute inflammation de cette zone a été régulièrement retardé. Cela entraînait le danger d’abcès, de pus, qui mettaient encore plus de pression sur tout le corps.
Eczéma cutané. Manque d’hygiène par les « clients », les lieux, et aussi répulsion psychologique qui trouve son expression dans l’eczéma. [Les effets de la décorporalisation]
Douleur. Fondamentalement, toujours et partout. Maux de tête. Par les coups, la tension, en particulier les crampes sur les épaules et les mâchoires par des pratiques orales répétées sans fin («fellations»). Maux de gorge. Douleurs de «haut en bas». Souvent, les femmes se plaignaient de douleurs dans leurs articulations de la hanche (les heures à supporter le poids lourd des « clients » et de leurs poussées violentes).
«Douleurs abdominales peu claires», peu claires, car la douleur ne peut être localisée dans aucun organe ou déclencheur spécifique, mais est assez atroce pour envisager une intervention chirurgicale. On les appelle des douleurs Psychosomatiques .
Troubles du sommeil. Pas d’heures régulières pour dormir car il faut être disponible à tout moment. Dormir dans le même lit où la rencontre avec le « client » a eu lieu auparavant, absence de rythme jour / nuit avec manque de lumière du jour, toujours exposée à la lumière artificielle, au bruit. En échange: somnifères.
Abus de substance. Nicotine, alcool, drogues, médicaments. Pas moyen de passer les jours autrement.
En résumant cela, je tiens à préciser que ce texte comprend mes expériences de travail en tant que gynécologue dans ce centre de conseil à Hambourg et ne revendique aucune statistique.
Je suis cependant certaine que les problèmes décrits ici n’ont pas changé du tout dans les différents domaines de la prostitution, ni suite aux deux nouvelles lois depuis. Comment ont-ils pu ? Le système de la prostitution est méprisant pour les femmes et l’humanité, construit sur l’exploitation et la cruauté, et il s’agit principalement de l’exercice d’un pouvoir par les hommes et d’un maximum de profits.Seule la suppression de ce système peut être la solution!
Liane Bissinger, gynécologue.
[1] La réforme législative de 2002
En 2002, une loi d’une page proposée par le Parti des Verts fut votée au Bundestag par la coalition, alors au pouvoir, formée des sociaux-démocrates et des Verts. Cette loi supprimait l’interdiction générale de promouvoir la prostitution, et permettait aux prostituées d’obtenir des contrats de travail en bonne et due forme. La justification donnée à cette loi était que la prostitution ne devait plus être considérée comme immorale.
La loi a été critiquée pour n’avoir pas réellement changé la situation des prostituées, souvent parce que celles-ci elles-mêmes ne veulent pas changer leurs conditions de travail et leurs contrats. Le gouvernement allemand publia un rapport sur l’impact de la loi en janvier 2007, concluant que peu de prostituées avait profité de contrats de travail en règle, et que leurs conditions de travail ne s’étaient guère améliorées
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Collectif Abolition Porno Prostitution 